肠道'谷仓'健康保险:设置钢栅栏

2018-11-05 02:13:07

作者:韩潲荚

许多患者多次到诊所寻求“药店”的医疗福利(照片:Le Sen / TTXVN)

卫生机构每周一个月表明,健康保险作为一个“谷仓”正在被各种形式的许多更复杂的肠道作为目标

在2017年的前四个月,当局已经发现了数以万计的医疗保险暴利的情况下由医生多次获得毒资,分裂服务费支付[怀疑诊所在平福暴利公共保险前四个月内,医疗检查案例统计50次以上越南协会显示,2776人拥有160374次,其中搜索次数最多的是123次,包括节假日,假期;对超过4家医疗机构的定期访问195例,金额超过77亿

可以说,从不滥用,健康保险福利利润相当痛苦最近,住在胡志明市的一名名叫NG H的病人,由于一再滥用医疗保健,已将900多万越南盾送回健康保险基金

不同的医院6月5日,根据胡志明市社会保险的信息,NG患者(47岁,在胡志明市第8区2区2号)利用了这些规定通过医疗保险体检,对城市不同医院进行多次访问,通过对信息安全系统的检查社会保险局发现,从2016年6月底到2017年1月中旬(近6个月),病人去了319次

他说,尽管在8区的房子但他常常跑到其他许多地方医院胡志明市探索和服用药物例如,在13/10/2016,H先生在院区1区3医院,院区探索Tan Binh和胡志明市传统医学医院Luu Thi Thanh Huyen博士 - 胡志明市社会保险局副局长说,在发现此案后,市社会保险邀请H先生工作H先生承诺不违反医疗保险的体检和治疗规定,并将多次从体检中滥用的钱退还给鱼该地区的医院,如传统医学医院,国立医药研究院,耳鼻喉科医院,皮肤病医院,东方医院,1区医院,地区医院5 Thu Duc District ...在胡志明市社会保障代表分析和解释虐待行为后,H先生又回到医疗保险基金医疗费用重复药物治疗许多医疗保健机构被健康保险提供者视为全民医疗保险基金

(照片:Duong Ngoc / VNA)根据胡志明市社会保险,重新提交后如Luu Thi Thanh Huyen女士先前分析的那样,该患者没有重复医疗检查和广泛的健康保险治疗

滥用医疗保险和医疗保险的患者,社会保险局向医疗机构发送了文件,以便对患者进行检查以供审查

此外,社会保险局邀请患有滥用症状的患者进行警告如果发现药物过量需要患者报销,如果故意滥用,该机构社会保险应当退还违约金额,如果拒绝退还款项,社会保险经办机构应当按照规定与有关部门协调处理

人体健康保险被视为一般的福利基金参加医疗保险

然而,基金的使用和管理现在有太多的问题,造成这种考虑卫生工作者的卫生公平性的丧失,治疗很多患者或部分为“谷仓“尽可能突破

卫生工作者发送数据来评估健康保险(照片:Duong Ngoc / VNA)原因是,当监管机构制定政策时健康保险参与者的条件扩展到更多的福利,如三级医院之间的医疗咨询,这也是许多奸商的机会,漏洞 防止暴利和滥用医疗保险基金仍然是一个难以解决的问题,因为它是一个“平庸”的因素

它是一个提供者,受益人(健康保险参与者)和服务付款人(社会保险局)这是一种三方关系,总是存在使用未保险健康保险的潜在风险

管理层应该及时发现和觉醒意识,威慑与行动,寻求基金的医疗保险每个对象都是必要/总理的指导严重的掠夺行为基金医疗保险面对医疗保险保险费很普遍,而且越来越严重,总理Nguyen Xuan Phuc要求卫生部,保险部在这方面,总理Nguyen Xuan Phuc在1977年6月15日之前提出要求,卫生部应向总理报告有关滥用媒体信息的内容,健康保险基金奸商正在为越南卫生和社会保险部付出相当大的痛苦对医疗保险使用医疗检查和治疗基金进行检查,严格处理滥用,寻求医疗保险基金/